Validación y utilidad de la encuesta PHQ-9 (Patient Health Questionnaire) en el diagnóstico de depresión en pacientes usuarios de atención primaria en Chile

Artículo empírico de validación de la encuesta PHQ-9 en pacientes de atención primaria en Chile, realizado en 2005. El estudio evaluó 1.327 usuarios de cinco centros de salud familiar de Valdivia en junio de 2005 para validar la versión en español del cuestionario de autoevaluación PHQ-9 (Patient Health Questionnaire), que mide síntomas depresivos correspondientemente a criterios del DSM-IV. Una submuestra de 90 pacientes fue evaluada con la escala Hamilton para depresión, criterios CIE-10 y PHQ-9 dirigida. El PHQ-9 mostró 92% de sensibilidad y 89% de especificidad en la detección de pacientes depresivos comparado con la escala Hamilton, validez de constructo y validez predictiva concurrente con criterios CIE-10. Concluyó que el PHQ-9 posee propiedades psicométricas que permiten su uso clínico en atención primaria chilena.

Puntos clave

• El PHQ-9 demostró 92% de sensibilidad y 89% de especificidad en la detección de depresión comparado con la escala Hamilton para depresión en atención primaria.
• El instrumento permite clasificar pacientes en síndrome depresivo mayor, otro síndrome depresivo, síntomas depresivos positivos y síntomas depresivos negativos según criterios DSM-IV.
• El PHQ-9 presenta validez de constructo y validez predictiva concurrente con los criterios CIE-10 para depresión en la población chilena.
• La encuesta de autoevaluación permite detectar a pacientes con episodios depresivos de manera más fina que los criterios CIE-10 usados en atención primaria, reduciendo falsos positivos.

Para quién: Útil para psicólogos, psiquiatras y médicos de atención primaria en Latinoamérica interesados en validar instrumentos diagnósticos de depresión o implementar el PHQ-9 en contextos de atención comunitaria.