An Evaluation of the Effectiveness of Axis I Treatment with a Comorbid Personality Disorder with Implications for the Health Care System: A Review of the Literature.

Tesis que examina la relación entre la psicología clínica y el sistema de salud en 1999, enfocada en el tratamiento de trastornos del Eje I con comorbilidad de trastornos de la personalidad diagnosticados según el DSM-IV. Aunque la comprensión y el tratamiento de estos trastornos ha mejorado, existen limitaciones graves cuando los pacientes recurren al sistema de salud para pagar tratamientos psicológicos adicionales. La tesis analiza tres perspectivas sobre la relación entre la psicología clínica y el sistema de atención administrada, argumentando que los psicólogos clínicos no son impotentes frente a las restricciones de las aseguradoras. Sostiene que muchos psicólogos no reconocen su propio valor, permitiendo que el sistema de salud los controle, lo que dificulta el tratamiento ético, legal y adecuado de los pacientes. Propone que cambiar esta mentalidad requiere que profesionales y estudiantes defiendan la integridad de la profesión.

Puntos clave

• Los trastornos del Eje I comórbidos con trastornos de la personalidad presentan limitaciones significativas en el acceso a tratamiento psicológico a través del sistema de salud.
• Los psicólogos clínicos tienen capacidad de resistencia frente a las restricciones del cuidado administrado, pero muchos no la ejercen por falta de reconocimiento de su valor profesional.
• La mentalidad de psicoterapia orientada por cuidado administrado se reproduce en los programas de posgrado en psicología clínica.

Para quién: Estudiantes y psicólogos clínicos latinoamericanos interesados en comprender cómo el sistema de salud y el cuidado administrado afectan la práctica ética y la calidad del tratamiento de trastornos comórbidos.