Developing a treatment pathway to reduce violence risk in psychosis: from risk assessment to complex intervention

Artículo que propone un marco para reducir la violencia en personas con psicosis mediante una vía de atención estructurada. Los autores presentan cómo vincular estimaciones individuales de riesgo de violencia obtenidas con OxMIV (herramienta de predicción clínica) a intervenciones terapéuticas específicas para factores de riesgo modificables. El enfoque adopta métodos de salud poblacional ya implementados en medicina para mejorar la consistencia en la oferta de tratamientos a quienes más se beneficiarían. Se enfatiza que para probar la efectividad de estas vías clínicas, las evaluaciones de riesgo y las intervenciones vinculadas deben estudiarse conjuntamente como intervenciones sanitarias complejas, especialmente en servicios de Intervención Temprana en Psicosis.

Puntos clave

• OxMIV es una herramienta de predicción clínica para violencia en psicosis desarrollada con métodos estadísticos modernos, más precisa que el juicio clínico y factible de usar en servicios de Intervención Temprana en Psicosis.
• Vincular estimaciones de riesgo individual a intervenciones que aborden factores modificables mejora la consistencia en la asignación de recursos y aumenta el beneficio terapéutico para quienes más lo necesitan.
• Los enfoques de salud poblacional integrados permiten conectar de forma sistemática la evaluación del riesgo de violencia con vías de tratamiento específicas en psicosis.
• Las vías clínicas que combinan evaluación de riesgo e intervenciones deben estudiarse como intervenciones sanitarias complejas para demostrar su efectividad en reducir violencia.

Para quién: Investigadores, clínicos y gestores de servicios de salud mental especializado en psicosis que buscan implementar protocolos basados en evidencia para prevenir violencia y optimizar la asignación de recursos en intervención temprana.