Developmental trauma, complex PTSD, and the current proposal of DSM-5

Artículo que evalúa la representación de las consecuencias clínicas del trauma psicológico del desarrollo en la propuesta del DSM-5 de 2011. El autor analiza si el Trastorno de Estrés Postraumático Complejo (C-TEPT) obtendrá lugar en la versión final del DSM-5, junto con posibles cambios en la categoría de TEPT existente. Destaca que se reconocen dimensiones disociativas de síntomas y se incorporan ítems sobre afectos negativos como vergüenza y culpa. El texto examina la ausencia de un diagnóstico separado de Trastorno de Personalidad relacionado con trauma y discute el estado del Trastorno Traumático del Desarrollo. El autor propone que el C-TEPT funcione como subtipo del TEPT en DSM-5 y que se integren los trastornos relacionados con trauma, estrés y eventos bajo una sola rúbrica diagnóstica que facilite la comprensión de sus consecuencias superpuestas.

Puntos clave

• El reconocimiento de síntomas disociativas y afectos negativos en la propuesta del DSM-5 representa un avance indirecto hacia la cobertura de consecuencias del trauma del desarrollo en la categoría de TEPT.
• Los trastornos disociativos y el trastorno de personalidad tipo límite mantienen su lugar en el DSM-5 como diagnósticos con mayor prevalencia de traumatización crónica en la infancia temprana.
• El Trastorno Traumático del Desarrollo como versión infantil del C-TEPT no ha asegurado su posición en el DSM-5 propuesto en 2011.
• La integración de Trastornos de Adaptación, Trastorno de Estrés Agudo, TEPT y Trastornos Disociativos en una sección única de trastornos relacionados con trauma facilitaría la comprensión de sus manifestaciones clínicas superpuestas.

Para quién: Psicólogos clínicos, investigadores y docentes de salud mental que necesitan comprender las propuestas diagnósticas sobre traumatismo del desarrollo y la clasificación del TEPT complejo en psicopatología.