Risk reduction of cognitive decline and dementia: WHO guidelines: web annex I: evidence profile and evidence-to-decision table for management of depression

Web Annex I de las directrices de la Organización Mundial de la Salud para la reducción del riesgo de deterioro cognitivo y demencia (segunda edición, 2026). Presenta los perfiles de evidencia y el marco de evaluación de evidencia para recomendaciones sobre el manejo de la depresión como estrategia de prevención de demencia. Evalúa si el tratamiento farmacológico y no farmacológico de la depresión o síntomas depresivos en adultos con cognición normal o deterioro cognitivo leve reduce el riesgo de declive cognitivo, deterioro cognitivo leve incidente o demencia. Describe la metodología de revisión sistemática, evaluación de calidad con AMSTAR 2 y valoración de certeza de evidencia según enfoque GRADE. Resume evidencia sobre terapia antidepresiva e intervenciones no farmacológicas (psicológicas, cognitivas y multidominio), presentando tablas de perfiles de evidencia y evidencia-a-decisión que fundamentan las recomendaciones de la guía WHO.

Puntos clave

• El tratamiento farmacológico y no farmacológico de la depresión en adultos con cognición normal o deterioro cognitivo leve se evalúa para determinar si reduce el riesgo de deterioro cognitivo incidente y demencia.
• La metodología incluyó revisiones sistemáticas con evaluación de calidad mediante AMSTAR 2 y aplicación del enfoque GRADE para valorar la certeza de la evidencia.
• Las intervenciones no farmacológicas abarcaron abordajes psicológicos, cognitivos y multidominio como alternativas o complementos al tratamiento antidepresivo.
• Los perfiles de evidencia y tablas de evidencia-a-decisión presentados proporcionan la base transparente para las recomendaciones de las directrices WHO y su interpretación e implementación.
• El documento desarrollado según el Manual de Desarrollo de Directrices de la OMS establece recomendaciones fundamentadas sobre manejo de la depresión para reducción del riesgo de demencia.

Para quién: Profesionales de salud mental y medicina general, formuladores de políticas, investigadores y estudiantes de psicología y gerontología que necesitan evidencia sistemática sobre intervenciones para la depresión en prevención de demencia.