mhGAP Intervention guide for mental, neurological and substance use disorders in non-specialized health settings: version 2.0

Reseña del guía mhGAP (Plan de Acción para Cerrar Brechas en Salud Mental) de la Organización Mundial de la Salud, versión 2016. El documento es una guía de orientaciones basadas en evidencia que proporciona algoritmos, diagramas y fluxogramas para que profesionales no especialistas diagnostiquen y traten trastornos mentales prioritarios en contextos de recursos limitados. Contiene ocho módulos temáticos: principios esenciales de cuidado en salud mental y siete condiciones prioritarias (depresión, psicosis, suicidio, epilepsia, demencia, uso problemático de sustancias psicoactivas y problemas de comportamiento en infancia y adolescencia). Cada módulo aborda evaluación, manejo clínico y seguimiento a lo largo de la vida del paciente y su familia, basándose en la CID-10. La versión anterior (2010) fue utilizada en más de 80 países y traducida a más de 20 idiomas. Esta versión actualizada incorpora 23 nuevas recomendaciones.

Puntos clave

• El guía mhGAP ofrece algoritmos y fluxogramas basados en evidencia para que profesionales no especialistas de atención primaria diagnostiquen y traten trastornos mentales considerados prioritarios por la OMS.
• Los trastornos prioritarios incluyen depresión, psicosis, suicidio, epilepsia, demencia, uso problemático de sustancias psicoactivas y problemas de comportamiento en niños y adolescentes, cada uno estructurado con evaluación, manejo y seguimiento según la CID-10.
• El módulo inicial enfatiza la alianza terapéutica, el cuidado sin juzgar, la destigmatización y el apoyo a familiares y cuidadores como bases esenciales de la práctica clínica en salud mental comunitaria.
• Las nuevas recomendaciones de la versión 2016 incluyen intervenciones nutricionales para demencia y entrenamiento de cuidadores para trastornos globales del desarrollo en infancia y adolescencia.
• El módulo final proporciona sugerencias de implementación culturalmente adaptadas para países de baja y media renta, promoviendo que cada profesional adecúe las prácticas a sus recursos territoriales disponibles.

Para quién: Profesionales de salud mental no especialistas, médicos de atención primaria y personal de la Estrategia Salud de la Familia que requieren orientación basada en evidencia para diagnosticar y tratar trastornos mentales en contextos comunitarios con recursos limitados.