Depression scores correlate with glycosylated hemoglobin A levels in type 2 diabetics from a Mayan community

Artículo empírico que evalúa la correlación entre depresión, calidad de vida y control glucémico en pacientes con diabetes tipo 2 de predominio étnico maya, procedentes de una comunidad rural de Yucatán, México, en 2022. Se aplicó la Escala de Depresión del Centro de Estudios Epidemiológicos (CES-D) y el cuestionario de calidad de vida Diabetes 39 (D-39) a 33 diabéticos. Se encontró depresión en 36.3% de la muestra, con niveles de hemoglobina glucosilada (HbA1c) significativamente superiores (10.7% versus 8.6%, p=0.015). Los niveles de HbA1c correlacionaron positivamente con puntuaciones CES-D, y la dimensión Ansiedad-Preocupación del D-39 fue más elevada en diabéticos con depresión. Se propone la aplicación concomitante de CES-D y D-39 como instrumentos de cribado para identificar depresión y ansiedad en pacientes diabéticos rurales, permitiendo referencia psiquiátrica oportuna y mejora del control glucémico.

Puntos clave

• La depresión fue detectada en 36.3% de los 33 pacientes diabéticos, con HbA1c significativamente más elevada en deprimidos versus no deprimidos (10.7% versus 8.6%, p=0.015).
• Los niveles de HbA1c correlacionaron positivamente con puntuaciones en la Escala de Depresión del Centro de Estudios Epidemiológicos (CES-D), con coeficiente de determinación r2=0.135 (p=0.035).
• La dimensión Ansiedad-Preocupación del cuestionario Diabetes 39 fue significativamente superior en diabéticos con depresión que sin depresión (43.3 versus 17.7, p=0.005).
• La prevalencia de depresión fue mayor en pacientes con control glucémico deficiente (HbA1c≥8%: 33.3%) que en aquellos con buen control (HbA1c<8%: 3.0%, p=0.027).
• Se recomienda usar CES-D y D-39 como pruebas de cribado para identificar depresión y ansiedad en diabéticos tipo 2 de comunidades rurales, facilitando derivación psiquiátrica y mejora de la adherencia terapéutica.

Para quién: Útil para psicólogos, médicos y educadores de salud en comunidades rurales latinoamericanas que atienden diabetes tipo 2, para identificar depresión concomitante como factor que afecta el control glucémico y la calidad de vida.